Mikoze zauzimaju drugo najčešće mjesto među zaraznim kožnim bolestima nakon kokalne piodermije, a mikoze stopala zauzimaju prvo mjesto ne samo među svim mikozama, već i među svim patologijama stopala. Uzrokuje ih široka skupina patogenih gljiva. Posljednjih godina bilježi se porast slučajeva mikoza, što je uvelike posljedica endogenih čimbenika - povećanja učestalosti dijabetes melitusa i cirkulacijskih patologija u distalnim dijelovima gornjih i donjih ekstremiteta.
Neki pacijenti koji boluju od kožnih mikoza smatraju ih estetskim ili privremenim problemom i uopće se ne pitaju kako liječiti gljivice kože tijela, pokušavajući samo prikriti vanjske manifestacije infekcije ispod odjeće, obuće ili podloge. Ali ne biste trebali očekivati da će gljivica nestati sama od sebe: u nedostatku odgovarajuće terapije, mikoze se mogu brzo proširiti i zahvatiti sva nova tkiva i dijelove tijela, a osim toga, osoba koja boluje od ove bolesti predstavlja ozbiljnu prijetnju drugima, posebno svojim kućanstvima. Podmuklost gljivice očituje se i u tome što se lako ponavlja ako terapija nije pobjedonosno dovedena do kraja.
Kako i kako liječiti gljivice na koži i koji simptomi ukazuju na njegovu prisutnost, reći ćemo vam u ovom članku.
Uzroci razvoja gljivičnih bolesti
Gljivične infekcije su različite, ali glavni uzročnici bolesti su dermatofiti, gljivice slične kvascu i plijesni. Postoji sustav koji uzima u obzir dubinu prodiranja i lokalizaciju infekcije, koji razlikuje:
- Keratomikoza zahvaća samo površinski stratum corneum epidermisa i kutikulu dlake.
- Dermatomikoza - duboko zahvaća kožu i njezine dodatke - nokte i kosu, ali ne zahvaća potkožno tkivo (najveća skupina u koju spadaju onihomikoza i mikoza stopala).
- Kandidijaza - osim navedenog, može zahvatiti sluznicu i unutarnje organe (uzrokovane gljivicama sličnim kvascima iz roda Candida).
- Duboke mikoze su sistemske mikoze koje mogu zahvatiti potkožno tkivo, limfne čvorove, ORL organe, pluća, gastrointestinalni trakt, mozak i središnji živčani sustav u cjelini (uzročnici su kvasac i gljivice slične kvascu).
- Pseudomikoza - zahvaća samo stratum corneum, bez utjecaja na nokte i kosu (uzročnik je bakterija Corynebacterium minutissimum, koja se prije miješala s gljivicama).
Najčešće vrste kožnih mikoza su dermatofitoze - dermatomikoze uzrokovane gljivicama iz tri roda: Trichophyton, Epidermophyton i Microsporum. Velika većina svih lezija kože i njezinih dodataka unutar epidermisa uzrokovana je trihofitijom, epidermofitijom i mikrosporijom, a najčešće bolest zahvaća kožu stopala i nokte. Kako se možete zaraziti gljivicama? Niz čimbenika može pridonijeti tome:
- posjećivanje javnih kupatila i sauna, bazena i vodenih parkova, javnih plaža, teretana, solarija i soba za manikuru / pedikuru, salona za masažu, budući da je na tim mjestima rizik od kontakta stopala ili ruku s kontaminiranim površinama posebno visok;
- isprobavanje tuđih cipela ili korištenje zajedničkih cipela;
- nedovoljna higijena stopala, osobito s prekomjernim znojenjem;
- nošenje zatvorenih cipela dugo vremena, što ne dopušta stopalu da "diše";
- život s osobom koja već pati od kožnih gljivica;
- Ozljeđivanje kože ili noktiju preuskim cipelama - gljivica lakše prodire u tijelo kroz oštećena mjesta.
Značajan čimbenik je povećana vlažnost i temperatura kojoj su stopala stalno izložena. U takvim se uvjetima gljivica najaktivnije razvija, pa se gljivične infekcije često nalaze ili u regijama sa suptropskom klimom ili tamo gdje su ljudi prisiljeni dugo nositi tople cipele - u regijama s hladnom klimom. Mjesto primarne lokalizacije gljivica u mikozi kože stopala obično su interdigitalni nabori, ali kako bolest napreduje, lezija se proteže izvan njih.
FYI
Prema podacima Ministarstva zdravstva za 2010. godinu, mikoze stopala (uključujući onihomikozu) i ruku registrirane su u više od 220 tisuća ljudi.
Međutim, mikoze ne utječu samo na kožu stopala; bolest se može pojaviti na gotovo bilo kojem mjestu, uključujući lice. Često su zahvaćeni veliki nabori, osobito ingvinalno-femoralni nabori, noge i stražnjica.
Mikoze kože imaju specifične simptome koje je vrlo lako uočiti, a to su:
- Ljuštenje i suhoća jedna su od prvih manifestacija infekcije. Na zahvaćenom području najprije se pojavljuju pojedinačne ljuske, uzrokovane odbacivanjem gornjeg sloja epiderme. S dubljim prodiranjem gljivica dolazi do aktivnog ljuštenja koje se s vremenom samo pojačava.
- Mrlje bijele ili crvene boje okruglog su oblika s jasno definiranim rubovima. Vrlo je važno ne propustiti ovaj simptom u početnoj fazi bolesti, jer u ovom trenutku mjesto može biti pojedinačno i male veličine. Kasnije se pojavljuju nove mrlje koje se postupno stapaju jedna s drugom.
- Zadebljanje kože. Zahvaćena područja postaju gusta, gruba i hrapava, a često mijenjaju i boju: koža od ružičaste ili bijele postaje žućkasta ili sivkasta.
- Pojava malih osipa, mjehurića ispunjenih tekućinom.
- Djelomičan gubitak kose.
- Svrbež i peckanje jedan su od najčešćih simptoma kožnih gljivica. Može biti prisutan stalno, ili se može pojaviti samo povremeno. Ovdje je važno razumjeti da svrbež i peckanje mogu biti znak drugih kožnih bolesti, poput alergija.
Nemojte zanemariti pojavu pukotina i žuljeva na nogama. Iako oni sami po sebi nisu simptomi gljivične bolesti, preko njih gljivična infekcija puno brže ulazi u organizam.
Kako izliječiti gljivice na koži
Konvencionalno se mogu razlikovati dva pristupa u borbi protiv gljivica na koži. Jedan od njih je nemedicinski, u kojem se koriste različiti tradicionalni lijekovi, drugi je farmakološki.
Takozvane kućne metode uključuju korištenje kupki s infuzijama ljekovitog bilja, liječenje kožnih gljivica jodom, otopinom sode ili octa... Učinkovitost takvog liječenja kožnih gljivica nije klinički dokazana. Ako može pomoći, to je samo u vrlo ranim fazama razvoja bolesti, jer većina narodnih lijekova ne može prodrijeti u duboke slojeve epiderme, gdje se obično nalazi gljivična kolonija. Stoga, s bilo kojom mikozom, ne biste trebali gubiti vrijeme i pogoršati situaciju, već se trebate posavjetovati s liječnikom radi dijagnoze i propisivanja odgovarajuće terapije.
Značajan učinak postiže se sustavnim liječenjem kožnih gljivica na tijelu uz pomoć lijekova u obliku kapsula ili tableta. Suvremeni proizvodi sadrže tvari koje mogu zaustaviti rast novih spora, blokirati diobu stanica na razini DNA/RNA i uništiti stanične membrane gljivica. Međutim, sistemski antimikotici (poznati i kao fungicidni i fungistatici sistemskog djelovanja) imaju mnoge nuspojave i kontraindikacije; ne mogu se uzimati zajedno s određenim lijekovima - dijabetičarima, antihistaminicima, kontraceptivima. Ograničenja upotrebe oblika tableta su, na primjer, bolesti krvi, patologije bubrega ili jetre. Osim toga, tijekom razdoblja liječenja preporuča se pridržavati se stroge hipoalergenske prehrane. Sve to sužava mogućnosti sustavne terapije.
Kreme, sprejevi i otopine učinkovita su (klinički dokazana) metoda lokalnog liječenja kožnih gljivica i onihomikoza, koja nema puno kontraindikacija. Ima visoku stopu izlječenja, koristi se u bilo kojoj fazi gljivične infekcije i može se koristiti zajedno sa sustavnom terapijom za smanjenje doze oralnih lijekova.
Antimikotičke komponente u gelovima, mastima i otopinama uglavnom su alilamini, azoli ili pirimidini, koji inhibiraju vitalnu aktivnost gljivica, uskraćuju joj prehranu, zaustavljaju njezin razvoj i širenje na druga područja kože. Lokalna terapija ovim lijekovima omogućuje stvaranje visokih koncentracija djelatne tvari u koži, na površini nokta iu njegovim šupljinama, koje ostaju tjednima nakon završetka liječenja. Važno je da tijekom uporabe vanjskih sredstava aktivna tvar gotovo ne ulazi u sustavni krvotok, pa stoga nema negativan učinak na tijelo u cjelini.
Mnogi lokalni antifungalni lijekovi imaju protuupalni i antibakterijski učinak, omekšavaju kožu, uklanjaju svrbež i crvenilo, lako se nanose na zahvaćenu površinu, a sprejevi i otopine pogodni su za tretiranje čak i dlakavih dijelova tijela u slučaju oštećenja. Trajanje liječenja vanjskim sredstvima i učestalost njihove primjene određuje liječnik.
Ringworm je lakše spriječiti nego liječiti, ali ako se na tijelu primijete znakovi gljivica kože, liječenje treba započeti odmah. Važno je ne započeti proces i poduzeti odgovarajuće mjere na vrijeme, ali morate započeti kontaktiranjem stručnjaka. Liječnik je taj koji će vam reći kako brzo izliječiti gljivice na koži. Pokušaji zanatskog liječenja u ovom slučaju mogu samo pogoršati situaciju.
Krema protiv gljivica na koži
Kao lijek za liječenje gljivičnih infekcija kože možete odabrati kremu na bazi naftifina (1%), koji spada u klasu alilamina. Mehanizam djelovanja lijeka temelji se na sposobnosti aktivne tvari da uspori sintezu ergosterola, građevnog materijala koji čini staničnu stijenku i membranu gljivice. Kao rezultat toga, micelij gubi sposobnost rasta, što postupno dovodi do smrti cijele kolonije.
Lijek je aktivan protiv svih glavnih patogena mikoze i može se propisati za trichophytosis, epidermophytosis, microsporia, kandidijazu i aspergilozu kože, pityriasis versicolor, sporotrichosis. Krema djeluje antibakterijski i protuupalno, smanjuje vjerojatnost sekundarne bakterijske infekcije i pomaže u otklanjanju simptoma upale, posebice svrbeža.
Krema prodire duboko u kožu i stvara stabilnu koncentraciju antifungalnog agensa u njezinim različitim slojevima. Nakon nanošenja na kožu, manje od 6% naftifina ulazi u sustavnu cirkulaciju.
Indikacije za upotrebu lijeka su:
- gljivične infekcije kožnih nabora i glatke kože;
- interdigitalne mikoze;
- onihomikoza (gljivica noktiju);
- kožna kandidijaza;
- pityriasis versicolor;
- lišajevi (sa ili bez svrbeža).
Krema ima nekoliko kontraindikacija. To uključuje individualnu netoleranciju na komponente, kao i trudnoću i dojenje, budući da sigurnost i učinkovitost lijeka u ovoj kategoriji pacijenata još nisu ispitani. Koristite kremu s oprezom kod djece.
Upute za uporabu: ako je zahvaćena koža, dovoljno je jednom dnevno nanijeti kremu na zahvaćenu površinu i susjedna područja nakon čišćenja i sušenja. Trajanje liječenja je od dva do osam tjedana (za kandidijazu - četiri tjedna).
Kako bi se spriječili recidivi, preporuča se nastaviti terapiju još dva tjedna nakon nestanka kliničkih simptoma.
Krema u aluminijskim tubama (30 g) dostupna je bez recepta. Proizvod možete naručiti i putem interneta.